前言
六部門季度聯(lián)席機制首次亮劍，無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院率先試點全鏈條追溯體系，破解特醫(yī)食品 "采購 - 使用 - 監(jiān)管" 三大堵點，江蘇首個特醫(yī)食品醫(yī)保新政落地，國食注字產(chǎn)品納入個人賬戶支付，費用不納入醫(yī)院總控考核。臨床營養(yǎng)科首次獲得藥品處方權(quán)，一起看一看無錫如何重構(gòu)醫(yī)療營養(yǎng)支付生態(tài)！

日前，無錫市市場監(jiān)管局牽頭市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市科技局等，聯(lián)合出臺《關(guān)于進一步明確我市特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理促進產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)要求》（簡稱《要求》）的文件。文件明確了特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（簡稱“特醫(yī)食品”）在我市醫(yī)療機構(gòu)等重點領(lǐng)域使用的配套政策，疏通了產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的難點堵點，提高全社會對特醫(yī)食品的認(rèn)知和接納度，加大對無錫市特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的促進力度，成為當(dāng)前在我省乃至全國具有借鑒意義的突破性政策要求?！兑蟆访鞔_，各相關(guān)部門協(xié)同指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)特醫(yī)食品規(guī)范化管理工作，每季度研究會商本地醫(yī)療機構(gòu)特醫(yī)食品規(guī)范化管理中存在的問題和困難，及時制定解決措施。結(jié)合地區(qū)實際，選取無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院作為全市首批特醫(yī)食品規(guī)范化管理試點機構(gòu)，指導(dǎo)其建立健全臨床營養(yǎng)管理組織，制定本機構(gòu)臨床營養(yǎng)制劑遴選、采購、貯存、調(diào)配、臨床使用和評估等管理制度?！兑蟆分攸c指出，健全特醫(yī)食品價費形成機制，按照省醫(yī)保局有關(guān)要求，維護特醫(yī)食品信息業(yè)務(wù)編碼，將特醫(yī)食品（國食注字）暫納入醫(yī)保個人賬戶支付范圍，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店應(yīng)按規(guī)定將特醫(yī)食品業(yè)務(wù)編碼納入信息系統(tǒng)；并專門強調(diào)，醫(yī)保部門在年終結(jié)算中對特醫(yī)食品費用單獨結(jié)算，不納入醫(yī)療總費用。據(jù)悉，無錫市是目前省內(nèi)唯一明確該事項醫(yī)保政策的地區(qū)。《要求》同時明確，各相關(guān)部門通過多種形式積極拓寬產(chǎn)品知曉領(lǐng)域，衛(wèi)健牽頭民政、市場監(jiān)管等部門在具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)探索開展特醫(yī)食品試點工作；衛(wèi)健、科技等部門每季度召開院企融合發(fā)展聯(lián)席會議，搭建醫(yī)院和特醫(yī)食品企業(yè)交流互動平臺；市場監(jiān)管部門牽頭積極開展“送你一朵小藍(lán)花”等特醫(yī)食品公益宣傳推廣活動和科普教育工作，不斷提升和滿足社區(qū)老年群體、學(xué)生等重點人群對營養(yǎng)健康的認(rèn)知和需求。隨著上述政策的落地落實，無錫市經(jīng)營使用特醫(yī)食品的行業(yè)領(lǐng)域?qū)⒂行貙挘嚓P(guān)機構(gòu)參與的積極性將大幅提升，推動我市特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速的高質(zhì)量發(fā)展。

營養(yǎng)科技關(guān)于無錫市《要求》解讀
01
文件核心內(nèi)容解析FSMP

無錫市市場監(jiān)管局聯(lián)合教育、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保、科技等六部門發(fā)布的《關(guān)于進一步明確我市特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理促進產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)要求》（簡稱《要求》），圍繞 "規(guī)范管理、促進創(chuàng)新、強化保障" 三大主線，系統(tǒng)性破解特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸：

打通最后一公里：六部門季度聯(lián)席機制，無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院率先試點全鏈條追溯體系，破解特醫(yī)食品 "采購 - 使用 - 監(jiān)管" 三大堵點，開啟臨床營養(yǎng)科與醫(yī)保系統(tǒng)深度協(xié)同新紀(jì)元！重點解決醫(yī)療機構(gòu)特醫(yī)食品采購、使用、監(jiān)管中的堵點問題，形成 "監(jiān)管 - 臨床 - 醫(yī)保" 閉環(huán)管理。
特醫(yī)食品將支付暢通：選定無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院等標(biāo)桿單位，要求建立臨床營養(yǎng)科專屬管理制度，將特醫(yī)食品納入 HIS 系統(tǒng)實現(xiàn)全流程追溯，并探索 "營養(yǎng)處方 + 用藥醫(yī)囑" 雙軌制。
不受醫(yī)保DRG：突破性將國食注字特醫(yī)食品納入醫(yī)保個人賬戶支付范圍，實行費用單獨結(jié)算，明確不納入醫(yī)療總費用考核，為患者減負(fù)提供制度保障。
場景拓展計劃：在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中小學(xué)校試點推廣全營養(yǎng)特醫(yī)食品，聯(lián)合開展 "送你一朵小藍(lán)花" 公益科普行動，提升社會認(rèn)知度。
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產(chǎn)業(yè)發(fā)展利好分析FSMP
市場準(zhǔn)入優(yōu)化：通過簡化許可審批流程、建立 "一對一" 幫扶機制，推動醫(yī)療機構(gòu)及藥店合規(guī)經(jīng)營，預(yù)計 2025 年特醫(yī)食品流通渠道覆蓋率提升 40%。
臨床價值釋放：臨床營養(yǎng)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將激活潛在需求，據(jù)測算，規(guī)范化使用可使術(shù)后患者營養(yǎng)支持比例提高 35%，平均住院日縮短 2-3 天。
研發(fā)創(chuàng)新提速：依托國家市場監(jiān)管技術(shù)創(chuàng)新中心（特殊食品），加速罕見病、特定全營養(yǎng)配方產(chǎn)品上市。
價格體系重構(gòu)：通過陽光采購平臺議價機制，推動特醫(yī)食品價格回歸合理區(qū)間，同時探索商業(yè)保險支付新路徑。
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醫(yī)療機構(gòu)需關(guān)注要點FSMP
管理流程升級：需建立特醫(yī)食品專項管理制度，重點規(guī)范營養(yǎng)處方審核、庫存專區(qū)管理及 HIS 系統(tǒng)對接，2025 年底前完成臨床營養(yǎng)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)評估。
合規(guī)風(fēng)險防控：嚴(yán)格區(qū)分特醫(yī)食品與普通食品，嚴(yán)禁固體飲料等產(chǎn)品的虛假宣稱，建立醫(yī)生 - 營養(yǎng)師雙審核機制，違規(guī)行為將納入信用監(jiān)管體系。
醫(yī)保編碼維護：需確保特醫(yī)食品信息業(yè)務(wù)編碼 100% 準(zhǔn)確，避免串換使用，同步做好費用單獨結(jié)算的系統(tǒng)適配工作。
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特醫(yī)研發(fā)人員行動指南FSMP

1.政策導(dǎo)向布局：重點開發(fā)老齡化營養(yǎng)支持、術(shù)后康復(fù)等特定全營養(yǎng)配方，以及苯丙酮尿癥等罕見病專用產(chǎn)品，無錫相關(guān)企業(yè)可優(yōu)先申報 "太湖人才計劃" 研發(fā)資助。2.技術(shù)創(chuàng)新突破：聚焦?fàn)I養(yǎng)精準(zhǔn)檢測等前沿技術(shù)，積極參與國家技術(shù)創(chuàng)新中心聯(lián)合實驗室項。3.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)：關(guān)注《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》修訂動態(tài)，建立從原料到成品的全鏈條質(zhì)量追溯體系，確保產(chǎn)品符合國際標(biāo)準(zhǔn)。4.應(yīng)用場景創(chuàng)新：加強與醫(yī)療機構(gòu)合作，開展社區(qū)營養(yǎng)支持、學(xué)生營養(yǎng)餐等新場景的臨床驗證，開發(fā)適合不同人群的即食型、便攜型特醫(yī)食品。

來源：營養(yǎng)科技