蛋白質(zhì)補(bǔ)充已成臨床共識(shí)

特醫(yī)食品成優(yōu)選方案

1. 在不同疾病人群中，蛋白補(bǔ)充不足會(huì)帶來(lái)哪些臨床問(wèn)題？

蛋白質(zhì)是一切生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。蛋白攝入量不足會(huì)導(dǎo)致肌肉流失、體力下降，免疫力下降。青少年攝入不足，會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，甚至影響智商的發(fā)育。住院患者存在蛋白質(zhì)缺乏則會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、傷口愈合遲緩、住院時(shí)間延長(zhǎng)等諸多臨床問(wèn)題。患有慢性腎臟病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭以及惡性腫瘤患者、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良群體、術(shù)后患者，對(duì)于蛋白的需求量則會(huì)更高。

2. 在權(quán)威指南或?qū)＜夜沧R(shí)中有相關(guān)推薦嗎？

推薦意見(jiàn)：營(yíng)養(yǎng)支持治療中蛋白質(zhì)供給應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際情況進(jìn)行判斷，一般應(yīng)達(dá)到1.2~1.5g·kg^-1·d^-1（證據(jù)B，強(qiáng)推薦，97.5%）。

——《中國(guó)成人患者腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床應(yīng)用指南(2023版)》

惡性腫瘤患者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)在 1.0g/(kg·d)以上，若體力活動(dòng)下降且存在系統(tǒng)炎癥狀態(tài)，蛋白質(zhì)可增至1.2～1.5g/(k·d)。優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白量的50%以上。

——《惡性腫瘤患者康復(fù)期營(yíng)養(yǎng)管理專家共識(shí)(2023版)》

3.為什么手術(shù)患者要補(bǔ)充蛋白質(zhì)？

術(shù)中，機(jī)體處于分解代謝狀態(tài)下，會(huì)大量分解肌肉和其他組織以提供能量，修復(fù)受損部位，也就導(dǎo)致機(jī)體大量缺乏蛋白質(zhì)。術(shù)后，機(jī)體則需要更多的蛋白質(zhì)來(lái)修復(fù)受損組織和促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于多數(shù)手術(shù)患者，出院后應(yīng)長(zhǎng)期重視營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者恢復(fù)。

4.什么是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品特醫(yī)食品（FSMP）？

FSMP是為了滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門(mén)加工配制而成的配方食品。該類產(chǎn)品必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，單獨(dú)食用或與其他食品配合食用。

通過(guò)特醫(yī)食品補(bǔ)充蛋白質(zhì)尤其是針對(duì)腫瘤、圍手術(shù)期人群在臨床應(yīng)用已日趨成熟，然而批文各異的蛋白粉類固體飲料魚(yú)龍混雜，參差不齊；臨床急需配方科學(xué)、工藝先進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)充足且臨床效果明確的高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量的針對(duì)性的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品！

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