腸內(nèi)營養(yǎng)適應癥主要有消化道功能障礙、高度腸梗阻、重度吞咽困難、營養(yǎng)不良、腸道疾病等。禁忌癥包括腸道功能喪失、嚴重腹部感染、完全性腸梗阻、術(shù)后禁食、嚴重胃腸道出血等。

一、適應癥

1.消化道功能障礙：腸內(nèi)營養(yǎng)適用于消化道功能障礙的患者，如食管狹窄、食管癌、胃癌、腸梗阻等。這些疾病會影響食物正常進入消化道，導致患者無法通過口飲食攝取足夠的營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過胃管或腸道管道直接提供營養(yǎng)，滿足患者的營養(yǎng)需求。

2.高度腸梗阻：腸梗阻是指腸道被物質(zhì)阻塞，食物無法通過的情況。在高度腸梗阻的患者中，口飲食攝取營養(yǎng)是困難的，腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過胃管或腸道管道直接提供營養(yǎng)，維持患者的營養(yǎng)狀態(tài)。

3.重度吞咽困難：某些疾病或病理條件會導致患者出現(xiàn)嚴重的吞咽困難，無法正常吞咽食物。這包括腦卒中、咀嚼和吞咽肌無力等疾病。對于這些患者，腸內(nèi)營養(yǎng)是一種有效的營養(yǎng)補充方式，可以通過胃管或腸道管道直接提供營養(yǎng)，確?；颊攉@得足夠的營養(yǎng)。

4.營養(yǎng)不良：腸內(nèi)營養(yǎng)適用于營養(yǎng)不良的患者，包括重度蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、嚴重燒傷等，這些疾病會導致患者無法通過口飲食攝取足夠的營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過胃管或腸道管道直接提供營養(yǎng)，滿足患者的營養(yǎng)需求，促進康復和治療效果。

5.腸道疾?。?/span>某些腸道疾病需要休克腸道，即暫時停止口飲食，以減輕疾病的癥狀和促進康復。在這種情況下，腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過胃管或腸道管道直接提供營養(yǎng)，滿足患者的營養(yǎng)需求，同時保護腸道免受過度刺激。

二、禁忌癥

1.腸道功能喪失：腸道功能喪失是指腸道無法吸收營養(yǎng)物質(zhì)的情況，如腸道壞死、腸穿孔等嚴重疾病。在這種情況下，腸內(nèi)營養(yǎng)無法發(fā)揮作用，因為腸道無法吸收提供的營養(yǎng)物質(zhì)。

2.嚴重腹部感染：嚴重腹部感染如腹腔膿腫、腹膜炎等會導致腸道功能受損，無法接受腸內(nèi)營養(yǎng)。此時，腸內(nèi)營養(yǎng)可能會加重感染癥狀，不適合使用。

3.完全性腸梗阻：完全性腸梗阻是指腸道被物質(zhì)完全阻塞，食物無法通過的情況。在這種情況下，腸內(nèi)營養(yǎng)無法通過胃管或腸道管道提供營養(yǎng)，因為腸道無法通過營養(yǎng)物質(zhì)。

4.術(shù)后禁食：某些手術(shù)后需要完全禁食，以便腸道恢復和康復。在術(shù)后禁食期間，腸內(nèi)營養(yǎng)無法使用，以免干擾手術(shù)后的恢復過程。

5.嚴重胃腸道出血：大量胃出血或腸道出血會導致胃腸道功能受損，無法接受腸內(nèi)營養(yǎng)。在這種情況下，腸內(nèi)營養(yǎng)可能會加重出血癥狀，不適合使用。

需要注意的是，適應癥和禁忌癥可能因個體差異和具體病情而有所不同，最終的決策應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來確定。

提示：本內(nèi)容由快速問醫(yī)生提供，僅作參考，不能代替面診，如有不適請盡快線下就醫(yī)

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